Institut IRLES AQUITAINE
Documentation
Les Troubles Neuro-développementaux (TND)
- Documentation détaillée sur les troubles neurodéveloppementaux & co. :
Selon le site de l’INSERM :
Les troubles DYS des enfants, sont des troubles qui peuvent se prendre en charge, bien qu'ils soient durables et sévères.
Il est nécessaire de différencier les enfants en difficultés scolaires (qui représentent 15% à 20% des élèves) de ceux présentant un trouble spécifique des apprentissages (un trouble DYS par exemple) et qui sont estimés de 5% à 7% des élèves, soit 1 à 2 enfant par classe en moyenne.
Selon le rapport de l’Institut Montaigne (avril 2010) :
4 écoliers sur 10 sortent du CM2 avec de graves lacunes.
– Ce rapport nous indique que « l’aide aux élèves en difficulté prend la forme d’un enchevêtrement complexe de dispositifs mal coordonnés entre eux et coûteux ».
– Sur les 800 000 enfants de chaque classe d’âge, 20% quittent l’école sans formation scolaire.
– 150 000 enfants quittent le système éducatif sans qualification, soit 1,5 million en 10 ans1.
– Sur les 6 643 592 écoliers recensés en 2009, 40 % ne possèdent pas les acquis sensés être maîtrisés à la fin de l’école primaire2.
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- Un trouble DYS, c'est quoi ?
Auparavant surnommés les « Troubles Dys », il font aujourd’hui partie de la catégorie des « Troubles Neurodéveloppementaux » qui se composent notamment également du TDAH, des Troubles du Spectre de l’Autisme et de la Déficience Intellectuelle.
La définition d’un trouble Dys s’établit sur plusieurs points :
- C’est un trouble du développement : en d’autres termes, il n’est pas lié à un traumatisme crânien, un accident vasculaire neurologique, une encéphalopathie, un cancer, etc.
- C’est un trouble cognitif : soit un trouble d’un domaine cognitif en particulier (de connaissance, d’apprentissage).
- C’est un trouble spécifique : ce n’est donc pas un trouble global (comme une déficience intellectuelle ou un Trouble du Spectre de l’Autisme), mais il peut y avoir plusieurs troubles Dys en même temps (un « multi-dys »).
- C’est un trouble sévère : c’est-à-dire que l’enfant présente un décalage significatif par rapport à la « norme » statistique attendue pour son âge ou pour sa classe.
- C’est un trouble durable : on ne « guérit » pas d’un trouble dys, au mieux on le « compense ».
- Diagnostic d'un trouble DYS
Un diagnostic de Trouble Dys est issu d’une observation et conjointe et pluridisciplinaire des milieux médicaux et paramédicaux. Ainsi, selon la problématique, l’enfant pourra rencontrer des professionnels tels que des psychologues, neuropsychologues, orthophonistes, psychomotriciens, ergothérapeutes, orthoptistes, pédopsychiatres, neuropédiatres…
Il est nécessaire de prime-abord de s’assurer que l’enfant ne souffre pas d’une atteinte visuelle (un bilan ophtalmologique est indispensable), auditive (il faut toujours réaliser un bilan O.R.L.) ou neurologique (une consultation neuro-pédiatrique pourra être indiquée).
Par la suite, une évaluation globale avec un test de QI notamment, permettra d’avoir une vision générale des aptitudes du sujet. Cette évaluation pourra ensuite déboucher sur des préconisations de bilans complémentaires afin de préciser un trouble Dys et de mesurer les forces et faiblesses de l’enfant.
Il faudra, en outre, s’assurer qu’il n’existe pas de carence éducative ou un éventuel trouble psychologique ou psychiatrique qui serait la cause d’une symptomatologie de trouble Dys.
Au final, ce sera toujours un médecin (pédopsychiatre ou neuropédiatre) qui posera le ou les diagnostics à l’aide des bilans effectués par les différents spécialistes rencontrés.
Suite au diagnostic, des prises en charge spécifiques et ciblées devront être mises en place. Elles sont spécifiques à chacun : chaque enfant « Dys » est unique !
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